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不明原因肺炎病例报告管理制度

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一、制定目的

为及时发现不明原因肺炎病例，有效排查传染性非典型肺炎、人感染禽流感及新发、聚集性呼吸道传染病，落实早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗防控要求，防范疫情扩散，保障公众健康安全，特制定本制度。

二、适用范围

全院各临床科室，重点涵盖发热门诊、呼吸与危重症医学科、急诊科、儿科、重症医学科、感染性疾病科及相关医技科室。

三、主要内容

（一）病例定义

符合以下4项条件，且无法明确诊断为其他疾病的肺炎病例，判定为不明原因肺炎病例：

1.发热（腋下体温≥38℃）；

2.具备肺炎影像学特征；

3.发病早期白细胞总数降低/正常，或淋巴细胞分类计数减少；

4.规范抗菌药物治疗3—5天，病情无改善或进行性加重。

（二）发现与报告流程

1.即时上报：接诊医生发现符合定义病例，2小时内电话报备医务部、院感科、公共卫生科。

2.院内会诊：医务部接报后，立即组织呼吸、感染、影像、检验等专业专家组会诊排查，无法明确诊断的，按不明原因肺炎病例处置。

3.院感防控：严格按照院感科管理相关规范要求做好预防。

4.网络直报：专家组确认后，2小时内完成传染病报告卡填报（标注“不明原因肺炎”），由公共卫生科完成网络直报。

5.标本送检：及时采集血清、鼻咽拭子、呼吸道分泌物等标本，按规定送市疾控中心实验室检测。

6.报告订正：获取实验室结果或明确诊断后，24小时内完成网络订正