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2026ASPN循证共识建议：可植入脊髓刺激装置编程与编码要点学习

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

引言

编码优化策略

装置基础知识

临床应用指南

编程技术要点

循证支持与结论

01

引言

慢性顽固性疼痛概述

SCS成为关键疗法

脊髓电刺激（SCS）已成为一种关键的替代疗法，每年约有10万例新装置植入，其理论基础源于1965年Melzack和Wall提出的疼痛门控理论。

治疗困境突出

慢性疼痛原因及发病机制复杂，持续时间长，治疗方法手段多样，但临床疗效不尽如人意，需要探索更有效的替代治疗方案。

疾病负担沉重

慢性疼痛影响超过20%的美国成年人，其中相当一部分患者对常规医疗管理无效，包括物理治疗、介入手术和药物疗法，成为广受关注的医疗和社会问题。

编程复杂性凸显

现代SCS为临床医生提供了超过10的16次方种潜在的编程组合，源于新型波形和扩展参数设置的引入，增加了编程的复杂性，需要大量专业知识和培训。

ASPN共识背景与目的

临床需求迫切

传统编程主要依赖主观患者反馈，优化治疗过程耗时且耗费资源，通常需要数周或数月内的多次会话，患者平均每年仍需6.1次维护访问进行疗法优化。

共识目标明确

本共识由美国疼痛与神经科学学会（ASPN）组织专家撰写，系统阐述传统与ECAP剂量控制闭环SCS等先进技术的编程复杂性，并针对CPT编码与报销流程提供循证