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重症凝血功能紊乱诊疗共识（2025版）

重症凝血功能紊乱作为危重症患者常见的并发症，其病理生理机制复杂，涉及凝血、抗凝及纤溶系统的多重失衡。近年来，随着对血栓与止血领域研究的深入，特别是对脓毒症、创伤、大手术等应激状态下凝血系统动态变化的再认识，临床诊疗理念不断更新。本共识旨在基于现有最佳证据，结合临床实践，对重症凝血功能紊乱的评估、诊断与综合管理提供系统性指导，以期改善患者预后。

一、病理生理机制与分类

重症凝血功能紊乱并非单一疾病实体，而是多种基础疾病或损伤触发的、以全身性凝血系统激活和功能障碍为特征的病理状态。其核心机制是组织因子途径的过度激活、生理性抗凝机制受损、纤溶系统失调以及血管