硬膜外腔镇痛治疗知情同意书.docx

硬膜外腔镇痛治疗知情同意书

姓名：______性别：□男□女年龄：____岁科室：____住院号/门诊号：____病案号：____

诊断：____拟实施治疗：□术后硬膜外镇痛□分娩镇痛□慢性疼痛硬膜外镇痛□癌性疼痛硬膜外镇痛□其他：____

治疗日期：____年____月____日

一、硬膜外腔镇痛治疗基本说明

硬膜外腔镇痛是临床镇痛领域的成熟技术，其核心原理是通过将低剂量镇痛药物（局部麻醉药、阿片类镇痛药、辅助镇痛药物等）持续输注或按需自控给药至脊柱椎管内的硬膜外腔，直接作用于脊髓节段的脊神经根及相应疼痛传导通路，阻断疼痛信号向中枢神经系统传递，从而实现精准、可控的镇痛