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儿童高磷血症护理查房

一、前言

随着儿童慢性肾病发病率的逐年上升，慢性肾病并发症的护理已成为儿科护理的重点与难点，其中高磷血症是儿童慢性肾病矿物质和骨异常的核心环节，其不仅会影响患儿的生长发育，还可能引发肾性骨病、心血管钙化等严重并发症，甚至缩短患儿的生存期。本次护理查房由儿童肾病专科护士主持，参与人员包括儿科主管护士、责任护士及肾病专科护理人员，选取近期收治的1例5岁儿童慢性肾病合并高磷血症患者为案例，结合最新的儿童肾病护理指南及临床实践经验，共同探讨儿童高磷血症的护理要点。本次查房旨在梳理护理流程，优化护理措施，提升护理人员对儿童高磷血症的识别、干预能力，为临床护理提供可复制、可操作的参考方案，同时关注患儿及家属的心理感受，体现人性化护理的温度。

二、病例介绍

（一）一般资料

患儿小宇（化名），男性，5岁，因“反复乏力伴皮肤瘙痒2周”入院。患儿既往有慢性肾病病史，自幼肾功能发育异常，近期随访发现肾小球滤过率呈进行性下降趋势，家属给予其大量高蛋白、高营养食物补充，认为“肾病需要多补才能恢复”，日常常食用加工零食、可乐等饮料，未关注孩子的饮食禁忌。

（二）现病史

患儿入院前2周出现精神萎靡、不愿玩耍，夜间频繁哭闹，主诉皮肤瘙痒，家长观察到患儿手臂、腿部有多处抓痕，以为是皮肤干燥，自行涂抹润肤霜后症状无缓解，遂至我院就诊。入院后完善相关检查，血清磷水平明显超出同年龄儿童的正常范围，血