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慢性HIV感染的抗逆转录病毒

第一章背景

1.1慢性HIV感染的本质

HIV是一种专门攻击人体免疫系统的反转录病毒，它会通过破坏负责指挥免疫应答的CD4阳性T淋巴细胞（简称CD4细胞），逐步瓦解人体抵御疾病的防线。当人体感染HIV后，首先会经历急性期，出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似感冒的症状，这些症状通常在几周后自行消失，随后进入漫长的“慢性感染期”——这也是我们常说的慢性HIV感染阶段。这个阶段没有明显的临床症状，但病毒会偷偷潜入宿主细胞的基因组，形成难以清除的“潜伏库”，持续低水平复制，缓慢消耗免疫系统的功能。如果不进行干预，慢性HIV感染会在数年到十余年内进展为艾滋病期，此时患者的免疫系统彻底崩溃，会出现各种致命的机会性感染和肿瘤，过去被普遍视为“绝症”。

在抗逆转录病毒治疗（ART）发明之前，被诊断为慢性HIV感染几乎等同于收到了一张漫长而绝望的“死亡通知书”。患者们不仅要承受身体逐渐垮掉的痛苦，还要面临社会层面的歧视，亲友的回避、工作的丢失、生活轨迹的彻底改变，让无数人陷入无边的黑暗。那时候，医生能做的只是对症治疗，试图缓解晚期症状，却无法阻止病毒的肆虐——每一位患者的生命都在被病毒一点点吞噬，希望成了最奢侈的东西。这种绝望，直到ART时代的到来，才被慢慢打破。

1.2抗逆转录病毒治疗的起源与发展

ART的诞生是人类抗击HIV的里程碑。早期的ART方案诞生于数十年