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医院双向转诊应急处理流程制度

一、总则

1.1目的

为有效应对双向转诊过程中可能出现的各类突发紧急情况，规范应急处理程序，确保转诊患者得到及时、安全、有效的医疗救治，保障医疗质量与患者安全，特制定本制度。

1.2依据

本制度根据国家及地方卫生健康行政部门关于分级诊疗、双向转诊及医疗应急管理的相关法律法规和政策要求，结合本院实际情况制定。

1.3适用范围

本制度适用于本院所有涉及双向转诊（包括向上转诊和向下转诊）工作的临床科室、医技科室、行政职能部门以及参与转诊流程的相关人员。

1.4工作原则

坚持“生命至上、快速响应、分级负责、协同联动、信息畅通、规范有序”的原则，最大限度降低转诊风险，保障患者安全。

二、组织机构与职责

2.1应急领导小组

医院成立双向转诊应急处理领导小组，由院长任组长，分管医疗副院长任副组长，成员包括医务科、护理部、急诊科、质控科、院感科、信息科、后勤保障科及各临床科室主任等。其主要职责为：

*统一领导和指挥全院双向转诊应急处理工作。

*决定启动和终止应急响应。

*协调解决应急处理中的重大问题，调配所需资源。

2.2应急工作小组

在应急领导小组下设应急工作小组，日常办公机构设在医务科（或医联体办公室）。由医务科科长任组长，相关科室负责人及业务骨干为成员。其主要职责为：