2026SBI指南：成人和儿童念珠菌血症和侵袭性念珠菌病的诊断和治疗深入解读PPT课件.pptxVIP

2026SBI指南：成人和儿童念珠菌血症和侵袭性念珠菌病的诊断和治疗深入解读

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.指南概述与背景治疗原则与策略疾病定义与流行病学特殊人群管理诊断方法详解指南实施与展望

01指南概述与背景

SBI指南核心目标降低死亡率通过规范化的诊断流程和早期干预策略，显著降低侵袭性念珠菌病（尤其是念珠菌血症）的高死亡率，重点关注重症患者和免疫功能低下人群的临床管理。优化诊疗路径整合巴西本土流行病学数据，建立基于循证医学的分层治疗框架，包括抗真菌药物选择、疗程管理和耐药监测，减少经验性治疗的盲目性。提升诊断效率推动血培养与非培养技术（如β-D-葡聚糖检测、PCR）的联合应用，缩短诊断时间窗，解决传统培养灵敏度低、耗时长的问题。

流行病学变迁诊断技术革新针对巴西非白念珠菌（如热带念珠菌、光滑念珠菌）分离率上升的趋势，更新了菌种分布数据及耐药性预警，强调棘白菌素类药物的首选地位。新增分子检测（如NGS）在培养阴性病例中的辅助作用，但明确其需与临床表现结合，避免过度依赖单一技术。制定背景与更新要点治疗策略调整细化抗真菌药物管理，包括瑞扎芬净等新型棘白菌素的剂量推荐，以及降阶梯治疗的适用条件（如药敏结果明确后）。感控强化新增耳念珠菌的主动筛查和隔离措施，针对巴西医疗资源不均的现状，提出低成本防控方案（如环境消毒频次优化）。

适用人群范围成人重症患者涵盖I