为无家可归者提供去羞耻化的医疗服务.pptxVIP

为无家可归者提供去羞耻化的医疗服务去羞耻化医学·全科医生人文培训2026年

课程导览01被羞辱的求医者无家可归者在医疗系统中的真实困境02去羞耻化医学颠覆传统照护模式的核心理念03不会失败的照护关系以患者价值观为中心的实践框架04六项核心实践原则逐条拆解可操作的照护原则05从理念到行动转化为全科医生的日常临床实践

被羞辱的求医者走进诊室时，他们已带着「我一文不值」的信念信任鸿沟，是照护的第一道障碍01

街头生存者的真实处境无家可归不仅是失去住房，更是一系列被排斥经历的总和01无家可归不仅是失去住房，更是被排斥经历的总和生活中反复遭受负面经历，累积成深层的不信任失去被尊重、被看见的社会位置每一次求助被拒、每一个嫌弃的眼神，都加深内心的孤立感走进诊室时，他们携带的不仅是疾病，还有一整套创伤记忆

走进诊室前的心理重负许多无家可归患者在迈入诊室之前，就已经带着「我一文不值」的信念“跨越信任的鸿沟，比跨越医学知识更难”这种信念往往根植于童年——有人曾告诉他们，他们做什么都不对过去的负面就医经历，让他们对医疗系统心怀戒备他们可能预期又一次被评判、羞辱、忽视羞耻不是医生造成的，但医生可以成为终止羞耻循环的人

反复被拒：信任如何崩塌信任的崩塌不是非理性的偏执，而是真实经历的理性沉淀。重建信任，远难于从未被辜负过的人。第1次被敷衍学会降低期待第2次被评判学会隐藏真实情况第3次被拒绝学