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基于以患者为中心的老年患者药物治疗管理模式在临床药学服务中的实践与探索

摘要

随着我国人口老龄化进程的加速，老年患者因多病共存、多重用药等特点，其药物治疗的复杂性和风险性显著增加，对专业化临床药学服务的需求日益迫切。本文旨在探讨一种以患者为中心的老年患者药物治疗管理（MedicationTherapyManagement,MTM）模式在临床药学服务中的实践路径与应用价值。通过分析当前老年患者药物治疗管理的现状与挑战，结合临床药学实践经验，构建包含用药评估与建档、药物治疗方案优化与干预、用药教育与咨询、随访与效果评价等核心环节的MTM服务流程。实践表明，该模式有助于提高老年患者用药依从性，减少潜在药物相互作用及不良反应，优化药物治疗效果，提升患者生活质量，同时也为临床药师在多学科团队中发挥专业价值提供了有效途径。本研究可为医疗机构完善老年患者药学服务体系、提升临床药学服务质量提供参考。

关键词：临床药学；老年患者；药物治疗管理；药学服务；合理用药

引言

临床药学作为一门连接药学与临床医学的桥梁学科，其核心目标在于促进合理用药，保障患者用药安全有效。随着医疗模式的转变，以“患者为中心”的服务理念深入人心，临床药师的角色已从传统的药品供应转向直接参与临床药物治疗决策、提供个体化药学服务。老年人群作为特殊的用药群体，由于生理机能减退、慢性疾病患病率高、联合用药普遍，是药物不良事件的