烧伤患者的护理知识讲座.pptVIP

烧伤患者的护(Hu)理;

;【护理(Li)评估】——身体状况;手(Shou)掌法;头颈面333

（9%*1)

手臂肱567

（9%*2)

躯干会阴(Yin)27

（9%*3)

臀为5足为7

小腿大腿13,21

（9%*5+1%);三三三五六(Liu)七,

五七十三二十一,

十三十三会阴一;举(Ju)例:;【护理评估(Gu)】——身体状况;;I?烧(Shao)伤-sunburn;浅(Qian)Ⅱ?烧伤;表皮游离

大水泡形(Xing)成;;;深Ⅱ?烧(Shao)伤;表皮松动，积液少

基底红白相间或(Huo)略苍白

痛觉迟钝（深Ⅱ度);;;;Ⅲ度烧伤

创(Chuang)面焦黄炭化

部分呈皮革样

痛觉消失或

非常迟钝;表(Biao)皮;（三)烧(Shao)伤程度判断;二、病程分期估(Gu)计;1.急(Ji)性体液渗出期（休克期);2.感染(Ran)期;;3.修复(Fu)期;头(Tou)面部;;

;（三)吸(Xi)入性损伤;【临床表现】:

口鼻粘膜脱落、咳出炭末样痰，声音嘶(Si)哑、呼吸困难，严重者伴有肺水肿表现;【护理(Li)诊断】:;【护理措(Cuo)施】;（一)现场急救护(Hu)理;1.迅速消除致伤因(Yin)素;;;Cooltheburn;33;;2.抢救生命（参考(Kao)创伤急救)