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2026上海市住院医师规范化培训结业理论考核（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者，女，55岁，近1年来出现进行性记忆力下降，近事遗忘明显，远记忆相对保留，偶尔出现找词困难和定向力障碍。头颅MRI示海马萎缩。最可能的诊断是？

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.额颞叶痴呆

D.路易体痴呆

E.正常压力脑积水

2、患者，男，70岁，睡眠中突然出现右侧肢体无力，晨起发现不能活动，言语含糊。查体：神志清楚，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级。头颅CT未见异常。首选治疗措施是？

A.静脉溶栓

B.抗血小板聚集治疗

C.降颅压治疗

D.脑保护治疗

E.抗凝治疗

3、患者，男，25岁，近半年出现不自主扭动样动作，情绪激动时加重，睡眠时消失。查体可见躯干和四肢持续性缓慢扭转运动，伴有特殊姿势。最可能的诊断是？

A.舞蹈症

B.手足徐动症

C.肌张力障碍

D.震颤

E.抽搐

4、患者，男，50岁，发作性意识丧失伴四肢抽搐2年，每月发作2～3次，多在夜间睡眠中出现。发作后常有头痛、乏力。脑电图示双侧颞叶棘慢波放电。最可能的诊断是？

A.强直-阵挛性癫痫

B.复杂部分性癫痫

C.失神发作

D.肌阵挛发作

E.癫痫持续状态

5、患者，女，28岁，突发头痛、发热、意识障碍1天，伴颈项强直。腰穿脑脊液压力升