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丹毒合并糖尿病护理查房

一、查房目的

1.掌握丹毒合并糖尿病患者的临床特点与护理要点，提升专科护理能力。

2.探讨血糖控制对丹毒愈合的影响，优化此类患者的综合护理方案。

3.规范护理评估、问题识别及措施落实流程，保障护理安全与质量。

二、病例介绍

基本信息

患者张XX，男，68岁，退休工人

入院时间

2024年X月X日

入院诊断

右下肢丹毒；2型糖尿病

病史摘要

患者有2型糖尿病病史12年，平时口服二甲双胍缓释片0.5gbid控制血糖，血糖控制不佳（空腹血糖8-10mmol/L，餐后2h血糖12-15mmol/L）。3天前无明显诱因出现右下肢红肿、疼痛，伴发热（最高体温38.9℃），自行口服阿莫西林胶囊症状无缓解，遂来我院就诊。

入院查体

T：38.5℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：135/85mmHg。右下肢小腿内侧可见约10cm×8cm片状红斑，边界清楚，皮温升高，压痛明显，无破溃及渗液；双下肢无水肿。

辅助检查

血常规：WBC12.5×10^9/L，N85%；空腹血糖9.8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%；肝肾功能、电解质未见明显异常；右下肢彩超提示皮下软组织水肿，未见血栓形成。

治疗方案

1.抗感染：静脉输注头孢呋辛钠2.0gq12h；2.降糖：改用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，根据血糖调整剂量；3.局部护理：硫酸镁湿敷右下肢红肿部位，每日2次