儿科学杨速飞贫血总论.pptxVIP

儿科学—贫血总论主讲人：杨速飞|小儿内科·血液系统疾病

Chapter01贫血的定义与概述理解贫血的本质、诊断标准及儿童贫血的流行病学特征

DEFINITION什么是贫血？贫血是一种临床症状而非独立疾病，指外周血单位容积中红细胞计数、血红蛋白量或血细胞比容低于同年龄参考范围低限，反映红细胞增生与消耗失去平衡的病理状态。儿科诊室·血常规报告判读01贫血本质：外周血单位容积内红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)或血细胞比容(Hct)低于同年龄参考范围低限02病理机制：红细胞增生与消耗失去平衡，生成不足或破坏过多，使红细胞破坏超过骨髓代偿造血能力03临床定位：贫血可作为血液系统疾病的主要表现，也可伴随肿瘤、感染、自身免疫病等非血液系统疾病出现04检测替代：因全身循环红细胞总容量测定复杂且重复性差，临床以Hb、RBC、Hct三项指标作为实用替代标准

PediatricHematology·Anemia儿童贫血的诊断标准儿童贫血诊断标准因年龄而异，需使用年龄特异性血红蛋白参考值。新生儿期因胎儿血红蛋白向成人型转换，Hb正常值波动较大，6个月后逐步接近成人水平。不同年龄儿童贫血诊断Hb标准WHO/中华医学会儿科学分会年龄组Hb诊断切点(g/L)临床提示10天以内新生儿90胎儿Hb转换期，生理性下降明显；反映胎儿向新生儿过渡期血红蛋白生理性下降的特殊窗口1个月以上新