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《中药处方格式及书写规范》

一、处方的基本构成与格式要求

一份完整规范的中药处方，应结构清晰，要素齐全，便于识读和执行。其基本构成通常包括以下几个部分：

（一）前记部分

前记是处方的开端，旨在明确患者的基本信息和处方的背景。一般应包含：

1.医疗机构名称：开具处方的医疗机构全称。

2.处方编号：医疗机构内部用于处方管理的唯一标识。

3.患者信息：包括姓名、性别、年龄（小儿应注明实足年龄，婴幼儿可注明月龄或日龄）、科别（或病区、床位号）、就诊日期。若为急诊或特殊情况，亦应注明。这些信息是实现个体化用药和追溯的基础。

4.中医诊断：应填写清晰、规范的中医病名（如“咳嗽病”、“胃脘痛病”）和证型（如“风热犯肺证”、“脾胃虚寒证”）。诊断是处方用药的根本依据，必须准确无误。

（二）正文部分

正文是处方的核心，是医师用药意图的直接体现，亦是调剂工作的主要依据。

1.“Rp”或“处方”字样：通常位于正文顶端，提示以下为处方药物。

2.药味名称：应以《中华人民共和国药典》或国家药品监督管理部门审定的药品标准中的正名为准，不得使用俗名、别名或错别字。若需使用炮制规格，应予以注明，如“酒当归”、“炒白术”、“煅龙骨”等。

3.剂量：中药饮片的剂量单位应采用法定计量单位“克（g）”。剂量的书写应准确无误，字迹清晰。一般情况下，每味药的剂量应书写在该药名的右侧。

4.剂数