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肘关节恐怖三联征护理查房

一、前言

肘关节恐怖三联征是指肘关节同时出现桡骨头骨折、尺骨冠突骨折及肘关节后脱位的严重损伤类型，因损伤机制复杂、关节稳定性破坏严重、术后功能恢复难度大而备受骨伤科临床关注。近年来，随着对该病症病理机制研究的深入，护理理念也逐步更新，从传统的“制动待愈”转向“早期干预+功能导向”的护理模式，尤其是早期康复护理、多模式疼痛管理及并发症预防成为护理的核心内容。本次护理查房以一名确诊为肘关节恐怖三联征的中年男性患者为个案，旨在梳理临床护理中的重点难点，分享护理新进展的实践应用，为骨伤科护理人员提供可借鉴的实操经验，帮助患者减少并发症、最大程度恢复关节功能、重返正常生活。通过本次查房，也希望能梳理出该类疾病护理的标准化流程，提升护理团队对复杂关节损伤患者的照护能力。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名42岁男性患者（为保护隐私，此处以“王师傅”代称），是一名从事装修行业的体力劳动者。王师傅在早间外出途中，因避让过往车辆不慎摔倒，左手掌着地，当即感到左侧肘部剧烈疼痛，随即出现肘部肿胀、畸形，无法自主活动，被旁人送至就近医院急诊就诊。接诊医师结合患者外伤史、临床体征及影像学检查（X线、CT），确诊为左侧肘关节恐怖三联征，具体损伤为桡骨头粉碎性骨折（Ⅲ型）、尺骨冠突骨折（Ⅱ型）、肘关节后脱位。因患者骨折移位明显、关节稳定性极差，急诊予以手法复位失败后，当日安排急诊行“左