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2026年免疫治疗试题及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

以下关于PD-1抑制剂作用机制的描述，准确的是

A.直接杀伤肿瘤细胞的DNA合成过程

B.阻断T细胞表面的PD-1蛋白与肿瘤细胞表面PD-L1的结合，恢复T细胞抗肿瘤活性

C.抑制B细胞产生针对自身组织的抗体

D.直接激活人体内所有免疫细胞的非特异性杀伤功能

答案：B

解析：正确选项的依据是PD-1类免疫检查点抑制剂的核心作用机制，就是解除肿瘤细胞对T细胞的免疫抑制。错误选项A是化疗药物烷化剂类的作用特点，不属于免疫治疗机制；错误选项C是自身免疫性疾病治疗药物的作用方向，和免疫治疗抗肿瘤的目标完全相反；错误选项D的描述过于绝对，PD-1抑制剂仅能恢复被肿瘤抑制的T细胞活性，不会非特异性激活所有免疫细胞。

临床中诊断为1级免疫相关性肺炎的患者，首选的处理方案是

A.永久停用所有免疫治疗药物，大剂量激素冲击

B.暂停免疫治疗，给予密切随访观察，必要时使用小剂量激素干预

C.直接联合两种免疫抑制剂快速控制炎症

D.立刻启动肺部放疗控制病灶进展

答案：B

解析：正确选项符合最新版免疫相关不良反应处理指南的分级处理原则，1级不良反应症状轻微，无需强制永久停药，以监测为主。错误选项A是3级及以上免疫相关不良反应的处理原则，过度干预反而会增加治疗相关风险；错误选项C属于重症免疫相关不良反应才会使用的强化