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儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识解读

一、共识出台的背景与意义

儿童呼吸系统疾病是儿科临床最常见的疾病类别，据统计其占儿科门急诊就诊量的60%以上，其中哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎、肺炎等疾病常需依赖气道局部给药治疗。雾化吸入治疗因具有药物直接作用于气道、起效迅速、全身不良反应少、无需患儿主动配合等优势，已成为儿童呼吸系统疾病的核心治疗手段之一。但长期以来，临床实践中存在雾化药物选择不规范、配伍不合理、装置使用不当、疗程把控模糊等问题，不仅影响治疗效果，还可能增加不必要的不良反应风险。

《儿童呼吸系统疾病雾化治疗合理应用专家共识》（以下简称《共识》）的出台，整合了国内外最新循证医学证据与国内儿科临床实践经验，明确了雾化治疗的适应证、药物选择、装置应用、操作规范等核心内容，为儿科医护人员提供了统一、可落地的临床指导标准，对规范儿童雾化治疗行为、提升治疗安全性与有效性具有重要的现实意义。

二、雾化治疗的核心适应证解读

（一）支气管哮喘

《共识》将支气管哮喘列为雾化治疗的首优适应证，并明确了不同病程阶段的治疗策略：

急性发作期：首选短效β?受体激动剂（SABA）如沙丁胺醇联合吸入性糖皮质激素（ICS）如布地奈德雾化吸入，可快速舒张支气管、减轻气道炎症。轻中度发作时，沙丁胺醇每次2.5~5mg，布地奈德每次0.5~1mg，每20分钟1次，连续3次后改为每1~4小时1次；重度发作时需