多发伤现场急救PPT.pptxVIP

多发伤现场急救标准化处置先救命，再治伤——医护人员现场急救标准化培训培训对象：医护人员

先分清概念：什么是多发伤多发伤、多处伤、复合伤，三个概念必须分清。三个概念看似相近，本质差异却决定救治优先级与处置路径。判断核心：区分标准——是否危及生命、是否跨解剖部位、致伤因素是否单一。多发伤同一伤因同时或相继出现2个及以上解剖部位损伤至少1处危及生命或伴创伤失血性休克多处伤同一伤因作用于同一解剖部位的多处损伤无即刻致命伤无单一损伤直接威胁生命复合伤不同伤因2个及以上不同致伤因素共同致伤典型案例如烧伤合并冲击伤

致伤原因：交通与坠落占七成交通伤与高处坠落伤合计占比69.8%，是现场急救最常遭遇的致伤场景41.2%交通伤28.6%高处坠落伤交通与高处坠落合计占比69.8%，是现场急救最常遭遇的致伤场景区分标准是否危及生命是否跨解剖部位致伤因素是否单一致伤原因占比

三类合并症拉高死亡率超过六成合并创伤失血性休克止血与循环管理是现场急救第一要务三类合并症发生率对比62.3%发生率创伤失血性休克31.5%发生率急性创伤性凝血病22.8%发生率急性呼吸窘迫综合征26.7%多发伤占创伤住院18.3%创伤致死率是45岁以下人群首位致死原因

两个时间窗决定生死每延误10分钟，死亡率上升10%–15%白金10分钟01致命止血现场完成02气道开放现场完成03脊柱保护现场完成黄金1小时01院内完成评估