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全科急诊急救处置指南（2026版）

全科急诊急救处置是医疗体系中的关键环节，它要求医护人员在有限时间内，对病情复杂、危重的患者做出快速、准确的评估与初步处理。本指南旨在为全科医护人员提供一套系统、规范、可操作的急诊急救处置原则与流程，以提升急救效率与患者生存率。

第一章：急诊急救核心原则与现场评估

急救工作始于对现场的安全评估与对患者的快速初步判断。必须始终遵循“先救命，后治伤；先重后轻，先急后缓”的核心原则。在任何急救场景中，施救者自身安全是首要前提，需评估环境是否存在触电、中毒、火灾、坍塌、交通等持续威胁。

进入现场后，应立即进行初步评估，采用“DRCAB”流程：

D（危险评估）：确保现场对施救者与患者均安全。

R（反应检查）：轻拍患者双肩，在双侧耳边大声呼唤，观察其有无睁眼、发声或肢体活动。

C（呼救与求助）：如患者无反应，立即高声呼救，并指定现场人员拨打急救电话（如120），清晰告知地点、患者概况、已采取的初步措施及联系方式。若条件允许，应尽快获取自动体外除颤器（AED）。

A（开放气道）：对于无反应患者，采用“仰头提颏法”或“推举下颌法”（怀疑颈椎损伤时）开放气道，清除口腔内可见的明显异物、呕吐物或假牙。

B（呼吸检查）：在开放气道状态下，将耳贴近患者口鼻，眼睛观察胸腹部，用时5-10秒，通过“听（呼吸音）、看（胸廓起伏）、感觉（气流）”判断有无正常呼吸。注意将濒死喘息（