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（新）医院感染管理年度工作总结(2篇）

第一篇

202X年度医院感染管理工作围绕国家医疗质量安全改进目标、《医院感染管理办法》及省市卫健委相关部署，以降低医院感染发生率、防范聚集性感染事件、保障医患安全为核心，统筹推进制度落地、重点环节管控、全员培训、监测预警、督导考核等各项工作，全年未发生聚集性医院感染事件，累计监测出院患者45217人次，医院感染发病率2.1%，低于三级医院10%的国家管控阈值；一类切口手术部位感染率0.3%，多重耐药菌检出率8.2%，手卫生依从率92%，各项感控指标均达标并较上年度有明显提升。

本年度调整充实了医院感染管理委员会成员，由院长任主任委员，分管医疗、护理、后勤的副院长任副主任委员，成员涵盖医务部、护理部、感染管理科、检验科、药学部、设备科、后勤保障部、手术室、ICU、新生儿科等26个部门及重点科室负责人，每季度召开1次感控委员会全体会议，研究解决感控工作中的重大问题，全年共召开4次会议，审议通过了感控年度工作计划、重点部门改造方案、感控考核奖惩办法等12项议题。感控科作为专职管理部门，本年度新增2名专职感控人员，其中1名具有公共卫生硕士学历，1名具有5年以上ICU护理经验，均通过省级感控岗位培训并取得合格证书，目前全院共有专职感控人员6名，每千床专职感控人员数达到0.8名，符合国家要求。同时完善了科室级感控小组配置，所有临床、医技科室均成立由科主任