2026护理文书书写规范试题(含答案).docxVIP

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  • 2026-09-05 发布于四川
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2026护理文书书写规范试题(含答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.根据2026版《医疗机构护理文书书写基本规范》,住院患者体温单首次记录的入院时间应当精确到

A.小时B.分钟C.日期D.班次

答案:B

解析:2026版规范明确要求,体温单记录的入院、分娩、死亡、手术等关键时间节点需精确到分钟,时间记录采用24小时制,确保时间节点可追溯,替代此前精确到小时的要求。

2.护理记录中出现书写错误时,正确的处理方式是

A.用涂改液覆盖后重新书写B.用红色单线划在错字上,保留原记录清晰可辨,在旁边注明修改时间并签全名C.用黑色笔涂黑错字,在上方书写正确内容D.撕毁错误页重新抄写

答案:B

解析:规范要求护理文书不得采用刮、粘、涂、擦等方式掩盖或去除原有字迹,单线划改需保证原记录清晰可识别,修改人需签署全名及修改时间,电子文书修改需保留修改痕迹、修改人标识及修改时间,严禁篡改原始记录。

3.危重患者护理记录的频次要求,当患者生命体征不稳定、病情随时可能发生变化时,记录间隔不得超过

A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

答案:B

解析:2026版规范调整了危重患者记录频次要求:病情稳定的特级护理患者至少每1小时记录1次,生命体征波动明显、存在高风险的患者记录间隔不得超过30分钟,发生病情变化、实施特殊治疗或护理操作时需即时记录。

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