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（新）最新医院感染管理制度(2篇）

为进一步强化医院感染预防与控制的全流程闭环管理，降低医院感染发生风险，保障患者安全、医务人员职业安全与公共卫生安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》等最新法律法规及规范标准，结合本院实际运营情况，制定本制度。

一、组织架构与岗位职责

本院实行三级医院感染管理组织体系，各层级权责清晰、协同联动，确保院感防控责任落实到岗到人。

1.医院感染管理委员会

委员会由院长任主任委员，分管医疗、护理的副院长任副主任委员，成员涵盖院感管理科、医务科、护理部、检验科、药学部、后勤保障科、设备科、手术室、ICU、新生儿科、发热门诊等重点科室负责人，每年至少召开4次专项工作会议，遇重大院感风险或暴发事件随时召开。其核心职责包括：审定全院年度院感防控工作计划、预算及重大防控方案；定期研判全院院感防控形势，协调解决跨科室的院感防控难点问题；牵头处置院感暴发事件，审定事件调查及整改报告；考核各科室院感防控工作落实情况，制定奖惩方案。

2.医院感染管理科

按每250张开放床位配备1名专职感控人员的标准配齐人员队伍，其中至少配备1名具有中级以上职称的临床医师、1名具有中级以上职称的护理人员，所有专职人员均需经过省级以上院感防控专项培训并考核合格。其核心职责包括：制定全院院感防控工作制度、操作流程