食管癌根治术手术配合.pptxVIP

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物品准备常规物品：吸引器管、手套、缝针、缝线，石蜡油、11、23号刀片、注射器、腔镜伤口敷贴、护皮膜、大、小纱布、腔镜套、大号Hem-o-lock夹、银手柄，备28号胸腔引流管及胃管、胸瓶、切割闭合器及白、兰、绿钉，21#吻合器一把，可视穿刺器5、12各两个、标本袋等。常规器械：腔镜食管器械包及镜头、食管辅助包，Hen-o-lok钳、【腔镜肠钳、鸭嘴钳、小抓钳、五叶钳】、超声刀等。用物准备

麻醉方式：单腔气管插管全身麻醉。手术体位：先行左侧侧俯卧位，右侧在上。再行仰卧位，两手放于身体两侧固定。身体空隙部位垫软枕，预防压疮。麻醉方式及手术体位

体位

胸腔操作部分1、侧卧位常规消毒，铺无菌巾，协助医生贴护皮膜，递直血管钳固定电刀，吸引器，超声刀，腔镜镜头，光源线，调试镜头，对白平衡。2、摇动手术床向腹侧倾斜，23号刀片切开皮肤，右侧腋前线第7肋间为观察孔，腋前线第4肋间为主操作孔，右侧肩胛线偏前第7和9肋间为辅操作孔。递5mm穿刺器2个，10mm、12mm穿刺