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- 2026-09-05 发布于安徽
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培训对象:儿科医护人员小儿惊厥急救处置共识识别·分层·止惊·预防
课程导览01认识惊厥定义分型与发病机制,建立认知基准02指南共识2025版核心更新与高危分层体系03急救处置现场急救流程与止惊用药阶梯04护理预防退热管理、家庭护理与复发预防
小儿急症处理认识惊厥识别是处置的第一步从定义到分型,建立小儿惊厥的完整认知框架01
定义与流行病学准确识别是规范处置的前提发热期惊厥,需先排除颅内感染与代谢异常,方能归因于热性惊厥3%~5%患病率5岁以下儿童患病率约3%~5%,是儿童期最常见的惊厥性疾病12~18月龄高峰12~18月龄为高峰,90%的病例发生于6月龄至5岁,男孩略多于女孩10倍高于成人儿童惊厥发病率约为成人的10倍,是儿科急诊最高发的急症之一定义6月龄至5岁儿童,在发热状态(腋温≥38℃)下出现的惊厥发作,须排除中枢神经系统感染、代谢紊乱、外伤、中毒及既往无热惊厥病史等其他病因
分型标准分型边界决定处置强度,需精准识别复杂型分型单纯性热性惊厥复杂性热性惊厥发作形式全身性强直-阵挛发作局灶性发作持续时间单次发作<15分钟单次发作≥15分钟发作频次24小时内仅单次24小时内≥2次发作后状态神经系统查体无异常遗留短暂肢体无力、嗜睡或异常体征特殊边界年龄6月龄~5岁体温<38℃或年龄<6月龄、>5岁惊厥持续状态发作持续≥5分钟无法自行终止,须立即启动阶梯止惊急救流程,属急诊最高优先级
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