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儿童消化疾病营养护理共识（2025版）

儿童消化系统疾病营养护理共识（2025版）旨在为临床医护人员、营养师及患儿家庭提供一套科学、系统、可操作的营养支持与管理指导原则。儿童处于快速生长发育的关键时期，消化系统疾病不仅直接影响营养物质的摄入、消化与吸收，更可能对长期的体格生长、神经认知发育及免疫功能造成深远影响。因此，针对此类疾病的营养管理，其核心目标不仅是纠正急性期的营养失衡，更是要保障和促进儿童正常的生长发育轨迹，改善远期预后。本共识基于最新的循证医学证据和临床实践，聚焦于营养评估、干预策略及家庭管理三大支柱，为不同疾病状态下的儿童提供个体化营养护理方案。

一、全面精准的营养评估是干预基石

实施任何营养干预前，必须对患儿进行系统、动态的营养状况评估。这不仅是制定方案的起点，也是评估疗效、调整策略的依据。评估应是多维度的，涵盖膳食调查、临床检查、人体测量和实验室指标。

膳食调查需详细了解患儿近期的进食情况，包括食物种类、摄入量、进食频率、喂养方式（母乳、配方奶、家庭膳食）、有无食物过敏或不耐受史、以及有无厌食、拒食、吞咽困难、反流、呕吐、腹泻、便秘等症状。对于婴幼儿，需记录奶量、辅食添加种类与进程；对于学龄前及学龄儿童，可采用24小时膳食回顾或食物频率问卷。

临床检查重点关注与营养相关的体征。包括精神反应、活动水平；皮肤弹性、有无干燥、皮疹或瘀斑；毛发是否稀疏、易断；口腔黏膜是