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2026版急性肛周脓肿诊疗临床实践指南

急性肛周脓肿是肛肠外科常见的急腹症，起病急骤，疼痛剧烈，若不及时处理，可能引发严重的全身感染甚至坏死性筋膜炎。随着2026年医学技术的进步与循证医学证据的更新，本指南旨在为临床医生提供关于急性肛周脓肿诊疗的最新、规范化建议，涵盖从解剖病理基础到手术干预、术后康复及特殊人群管理的全流程，以最大程度保护肛门功能，降低复发率及并发症风险。

一、流行病学与病理生理学基础

肛周脓肿的发生主要源于肛腺感染。肛腺位于肛管齿状线附近，开口于肛窦，因肛窦呈袋状向上开口，容易受粪便残渣或异物损伤而引发感染。感染沿肛腺导管穿过内括约肌向肛管直肠间隙扩散，最终形成不同部位的