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2026-2029医院病案质量提升三年方案

一、指导思想与总体目标

为全面贯彻落实国家卫生健康委关于公立医院高质量发展及DRG/DIP支付方式改革的总体要求，进一步规范医疗行为，提升医疗安全管理水平，充分发挥病案在医疗评价、付费改革、绩效考核及科研教学中的核心基础作用，特制定本三年行动方案。本方案旨在通过系统性的制度建设、流程再造、人才培养及信息化赋能，构建全员参与、全过程控制、全方位覆盖的病案质量管理体系，实现病案质量从“形式合规”向“内涵质优”的根本性转变。

（一）指导思想

坚持以患者为中心，以问题为导向，将病案质量管理作为医疗质量管理的核心抓手。强化法律法规意识，遵循《病历书写基本规范》