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2026版医院短缺药品管理制度

第一章总则

第一条目的与依据

为积极应对药品短缺风险，保障患者临床用药需求与生命安全，维护正常医疗秩序，提升医疗服务质量，根据国家及地方关于药品供应保障的最新政策法规，结合本院实际运营情况与近年来药品管理实践经验，特修订本制度。本制度旨在建立健全药品短缺预警、应对、保障及评估的长效机制，确保临床合理用药。

第二条定义

本制度所称短缺药品，是指因生产、流通、采购、使用等环节出现异常情况，导致医院无法正常供应，或供应数量不能满足临床常规及应急需求的药品，包括但不限于基本药物、急抢救药品、慢性病治疗药品、专科特色药品等。

第三条适用范围

本制度适用于本院所有药品的采购、储存、调剂、使用、信息管理等相关部门及人员。各科室、部门在药品管理工作中均应遵守本制度规定。

第二章组织与职责

第四条领导小组

医院成立药品短缺管理领导小组，由院长担任组长，分管医疗、药事工作的副院长任副组长，成员包括药学部、医务部、护理部、采购部、信息部、财务部及各临床科室主任代表。领导小组负责统筹协调药品短缺管理工作，审定短缺药品管理相关政策与应急预案，决策重大事项。

第五条药学部职责

药学部为本制度的具体执行与日常管理部门，主要职责包括：

（一）建立并维护药品短缺信息监测网络，收集、整理、分析药品短缺信息；

（二）组织开展短缺药品风险评估，提出预警级别建议；

（三）制定并