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医疗卫生行业药剂科药师用药指导服务手册（执行版）

第1章药师用药指导服务概述

1.1药师用药指导服务的重要性

1.2药师用药指导服务的核心内容

1.3药师用药指导服务的基本原则

用药指导服务必须遵循专业性与人文性相统一的指导原则。在专业性层面，药师需严格基于循证医学证据开展指导，例如使用NICE指南推荐的高血压用药顺序。同时，药师应主动监测患者用药后的生化指标变化，如使用药学监护工具记录他汀类药物的肌酶水平波动。人文性原则则要求药师建立共情沟通模式，通过开放式提问（如您对这次复诊的用药还有哪些疑问？）增强患者参与感。实践中，药师需在药代动力学计算（如卡马西平每日维持剂量调整）与个性化关怀之间找到平衡点，这种平衡直接体现药学服务的专业高度。

1.4药师用药指导服务的相关法律法规

药师用药指导服务需严格遵循多层级法律规范体系。在国家级层面，《药品管理法》第53条明确要求药师对患者进行合理用药指导；在部门规章层面，卫健委发布的《医疗机构药师配备使用指南》规定三级医院药剂科药师配置比例不低于1:150。具体操作中，药师需同时参照WHO《用药安全五项权利》核心原则，确保指导服务符合《处方管理办法》附件中的用药交代标准。特别值得注意的是，针对特殊人群（如儿童、孕妇）的用药指导，必须符合《儿童用药安全监测管理办法》的分级要求。2022年新修订的《医疗机构药师管理规定》更将用药