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呼吸衰竭病理生理学·第十五章|从发病机制到临床防治的系统解析

Contents课程目录病理生理学·第十五章呼吸衰竭01呼吸衰竭概述与分类02呼吸衰竭的发病机制03呼吸衰竭时的功能代谢变化04I型与II型呼吸衰竭比较05典型临床疾病：ARDS与COPD06呼吸衰竭的防治原则

CHAPTER01呼吸衰竭概述与分类建立呼吸衰竭的定义标准、分类维度与临床识别框架

DEFINITIONCRITERIA呼吸衰竭的定义与诊断标准呼吸衰竭的本质是外呼吸功能严重障碍，其诊断依赖动脉血气分析：PaO?60mmHg为核心指标，伴或不伴PaCO?50mmHg。明确外呼吸定位有助于区分细胞内呼吸障碍等其他缺氧类型。动脉血气分析检测设备01呼吸衰竭定义：外呼吸功能严重障碍，使动脉血氧分压（PaO?）低于正常范围，伴或不伴有二氧化碳分压（PaCO?）增高的病理过程外呼吸功能障碍02核心诊断标准：海平面、静息状态、呼吸空气条件下，PaO?60mmHg（8.0kPa），伴或不伴PaCO?50mmHg（6.67kPa）PaO?60mmHg03排除标准：需排除心内解剖分流和原发性心排血量降低等导致的低氧血症，确保低氧确由肺通气或换气功能障碍引起排除非肺源性低氧04代偿与失代偿：早期可通过代偿维持血气在可接受范围，当超出代偿能力时方出现血气异常的临床显著变化代偿→失代偿

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