2026年骨科主治医师考试试题含答案‑关节外科专题.docxVIP

2026年骨科主治医师考试试题含答案?关节外科专题

1.患者男性，68岁，因右侧股骨头缺血性坏死行全髋关节置换术，术后第2天患者出现右下肢肿胀、疼痛，Homans征阳性，首先考虑的并发症是

A.深静脉血栓形成

B.切口感染

C.假体脱位

D.坐骨神经损伤

E.下肢筋膜间隔综合征

答案：A

解析：全髋置换术后深静脉血栓是早期常见并发症，Homans征阳性提示小腿深静脉血栓形成，符合题干表现；假体脱位主要表现为疼痛、关节活动障碍、畸形，神经损伤表现为支配区感觉运动障碍，筋膜间隔综合征主要为进行性疼痛、感觉异常、肌力下降，因此选A。

2.关于膝关节单髁置换术的适应证，下列正确的是

A.胫骨内侧平台骨质缺损大于50%

B.前交叉韧带功能完整

C.髌股关节严重对线不良

D.膝关节屈曲挛缩畸形大于15°

E.活动性类风湿关节炎累及全关节

答案：B

解析：膝关节单髁置换术适用于单间室病变，要求前交叉韧带功能完整，内翻畸形小于10°，屈曲挛缩小于10°，无严重髌股关节病变，骨质缺损不超过1/3，A、C、D、E均为禁忌证，正确答案为B。

3.患者女性，52岁，右肩疼痛伴上举无力3个月，夜间加重，查体右肩冈上肌止点压痛，肩关节外展肌力4级，外展60°~120°范围内疼痛明显，X线检查未见肩关节骨性异常，最可能的诊断是

A.冻结肩

B.肩袖损伤

C.原发性肩关节骨关节炎

D.神经根型颈椎病

E.肱二头肌