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2026年脾胃虚弱胸痹中医诊疗指南

前言

胸痹是以胸部闷痛、胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者偶发短暂轻微的胸部闷痛，重者则胸痛剧烈、持续不解，甚至出现真心痛危候。脾胃虚弱是胸痹发病的重要病机之一，贯穿于胸痹发生、发展、转归的全过程，在临床实践中具有较高的发病率和重要的临床意义。为进一步规范脾胃虚弱胸痹的中医诊疗行为，提高临床疗效，保障医疗安全，根据国家中医药管理局相关部署及中医药学会临床诊疗指南制修订工作要求，特制定本指南。

本指南的制订严格遵循《中医临床诊疗指南制订通则》《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的相关要求，参考GRADE证据分级标准，结合中医临床诊疗特点，对脾胃虚弱胸痹的病因病机、辨证分型、诊断、治疗、预防调护等内容进行系统规范。指南工作组由中医内科心血管专业、消化专业、老年病专业、循证医学专业、方法学专业等多学科专家组成，经过文献检索、证据评价、专家共识、征求意见、同行评审等环节最终形成。

本指南适用于各级各类医疗机构中从事中医、中西医结合临床工作的医务人员使用，适用于脾胃虚弱所致胸痹的诊断、治疗、预防及调护全过程。本指南不适用于妊娠期、哺乳期妇女及合并严重肝肾功能不全、严重精神疾病等特殊人群的胸痹诊疗，相关人群的诊疗应参照相应专科指南执行。

本指南的发布旨在为临床医务人员提供规范化的诊疗参考，不作