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安宁疗护护理指引

一、总则

1.1制定依据

本指引依据国家卫生健康委《安宁疗护实践指南（2025年版）》制定，旨在规范医疗机构安宁疗护护理行为，以终末期患者及家属为核心，依托多学科协作模式，最大限度缓解患者身心痛苦、维护生命尊严，为患者及家属提供全程、连续、个体化的整合式照护服务，适用于各级医疗机构开展的安宁疗护护理工作。

1.2服务对象

经执业医师确诊为疾病终末期、病情不可逆转、生存期有限，且自愿接受安宁疗护的患者，涵盖肿瘤终末期、重度脏器功能衰竭、晚期慢性病等各类终末期人群。

1.3核心原则

坚持生命至上、尊严照护原则，以症状控制、舒适照护、人文关怀、家属支持为核心；摒弃无意义的侵入性抢救与过度治疗，尊重患者知情权、选择权和隐私权；全程落实多学科协作，兼顾患者生理、心理、精神及社会需求，实现全周期优质安宁照护。

二、护理评估与准入管理

2.1准入评估

患者申请安宁疗护后，护理人员联合医师完成综合准入评估，确认符合终末期照护指征，核实患者及家属自愿接受安宁疗护、放弃无效过度治疗的意愿，完善相关知情同意文书，建立专属安宁疗护护理档案。

2.2全程动态评估

遵循全面、动态、个体化评估原则，贯穿照护全程，评估内容包含五大维度，同步记录评估结果，依据变化及时调整护理方案：

生理评估：涵盖生命体征、疼痛、呼吸、消化、睡眠、活动能力、皮肤状态、营养状况、排泄功能及各类躯体症状，可