护理质量与持续改进.pptVIP

病人合法权益病人是否有参与医疗的决策？如除了这个方案，还有没有其他方法？知情同意，包含为什么，可以用图片、影像等说明，病人要签名病人隐私问题，男女不能同屋、病人之间有隔帘探访规定，病人和家属是否清楚;病人信息不外漏：要求不要告诉别人住院信息个案追踪2:外科手术问题医生记录没有药物过敏,护士记录有磺胺过敏手术交接单漏项手术安全核查记录漏签字毒麻药没有清点交接记录个案追踪评价重点护理工作完成及质量情况转科交接过程患者安全情况医疗护理之间的配合及协调情况医疗护理过程中的潜在问题和风险入院填写告知书（患者和家属)高危患者全面评估落实防范跌倒措施严格配血采血流程先粘化验单再采血输血单签字血液交接签字输血核对签字输血过程观察记录防范输血错误护理文件书写检查内容病历书写入院评估、跌到评估、压疮评估护理记录、转科交接体温单、医嘱单医嘱执行单病室报告技术操作随机抽查符合操作流程不违反无菌原则质量持续改进检查内容护理质量问题护理不良事件患者满意度检查标准体现PDCA循环的持续改进对质量检查结果分析和反馈对存在问题制定整改措对整改效果有评价并持续改进上报统计分析项目压疮、跌倒坠床、非计划拔管、用药差错、意外伤害上报途径电话上报纸质上报网上填报保护上报人隐私护理不良事件无惩罚制度隐患