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老年神经科多学科诊疗共识（2025版）

第一章：总则与核心理念

随着全球人口老龄化进程的加速，老年神经系统疾病的发病率持续攀升，其临床表现复杂、共病率高、治疗难度大，对医疗体系构成了严峻挑战。传统的单一专科诊疗模式已难以满足老年神经疾病患者，尤其是罹患多种疾病、存在多重用药、功能状态衰退的老年患者的全面需求。为应对这一挑战，提升诊疗质量，改善患者预后与生活质量，我们特制定本《老年神经科多学科诊疗共识（2025版）》。本共识旨在构建一个以患者为中心、以循证医学为基础、多学科深度协同的规范化诊疗框架。

本共识的核心理念在于“整合”与“个体化”。我们强调，老年神经科诊疗不应局限于对单一疾病的生物学治疗，而应整合神经病学、老年医学、康复医学、精神心理、临床药学、营养学、护理学、社会工作等多学科的专业视角与技能，对患者进行生理、心理、社会及功能维度的全面评估。在此基础上，制定高度个体化的综合管理方案，其目标不仅是控制疾病症状、延缓疾病进展，更重要的是最大限度地维持和改善患者的功能独立性、认知能力、情绪状态及整体生活质量，实现“健康老龄化”的终极目标。

本共识适用于各级医疗机构开展老年神经系统疾病，如阿尔茨海默病及其他痴呆症、帕金森病及运动障碍、脑卒中后管理、癫痫、周围神经病、睡眠障碍等常见病、多发病的综合诊疗工作。我们鼓励各医疗机构根据自身条件，组建形式灵活的多学科团队，其核心成员至少应包括