气压治疗费管理总结2026.pptx

气压治疗费管理总结

目录

CONTENTS

政策与项目映射

诊疗规范与操作

收费病历要求

资质风险与整改

政策与项目映射

医保基金监管条例与飞检执法依据

物理治疗项目立项与计价规则

卫健委行业规范与临床路径要求

依据国务院令735号，无指征诊疗、串换编码、拆分重复收费、虚记次数等均属欺诈骗保，违规基金全额追回并处2至5倍罚款。国家医保局6号令明确将气压治疗列为2026飞检重点，严格区分医用与家用设备编码，严禁互串。

医保价采函〔2025〕11号确立气压治疗独立编码，计价单位单肢体/次，耗材和设备校准内含；单肢体单日最多1次，疗程上限14次，要求先评估后治疗。医保发〔2024〕12号