2026年脓毒症溶栓治疗指南.docx

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2026年脓毒症溶栓治疗指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

前言

脓毒症（Sepsis）是由感染引起的机体功能失调，伴有器官功能障碍，是危重症医学中的主要死因之一。近年来，随着对脓毒症病理机制的深入认识，微循环障碍、弥散性血管内凝血（DIC）及纤维蛋白溶解系统失衡被认为是导致多器官衰竭的关键环节。溶栓治疗作为一种直接作用于凝血?纤溶平衡的干预手段，在特定脓毒症亚型中显示出改善微循环、降低器官功能障碍率的潜在获益。然而，溶栓亦伴随出血风险增加，临床应用需严格依循证据、精准筛选适应证、规范给