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2026年疱疹性舌下神经痛诊疗指南

前言

疱疹性舌下神经痛是一类由水痘-带状疱疹病毒侵犯舌下神经所导致的神经病理性疼痛与功能障碍性疾病，临床表现为舌下神经支配区域剧烈疼痛、舌体运动受限、言语及吞咽功能异常，部分患者可遗留顽固性神经痛，严重影响患者生活质量。本病发病率虽低于三叉神经带状疱疹及面神经带状疱疹，但因其解剖位置特殊、症状复杂、误诊率较高，且缺乏统一的诊疗规范，已成为临床亟待解决的重要问题。

为规范疱疹性舌下神经痛的临床诊疗行为，提高各级医疗机构对该病的识别能力与诊治水平，医学会神经病学分会、疼痛学分会、口腔颌面外科分会及感染病学分会联合组织国内相关领域专家，基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实践特点，共同制订本指南。本指南严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的相关要求，采用GRADE证据分级与推荐强度评价体系，对疱疹性舌下神经痛的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及康复管理等内容进行全面阐述，旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗依据。

本指南适用于各级各类医疗机构中从事神经内科、神经外科、疼痛科、口腔颌面外科、感染科、康复科及全科医学专业的临床医师，亦可作为医疗质量控制、临床路径管理及医学教育的重要参考依据。本指南将根据临床研究进展及循证证据更新情况，定期进行修订与完善。

一、指南制订方法学