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2026年III型肾小管性酸中毒诊疗指南

制定单位：临床指南中心

2026年3月1日

适用范围：全国各级医疗机构肾内科、消化科、内分泌科及全科医师

前言

III型肾小管性酸中毒（RenalTubularAcidosis,Type?III，简称RTA?III）是一种罕见的遗传性或获得性肾小管功能障碍，主要表现为肾小管对氢离子分泌功能受损导致血浆HCO??降低、血pH下降，伴有低钾血症、尿酸排泄异常及骨代谢改变。近年来，随着基因检测技术的普及和临床认识的深入，RTA?III的诊断率逐年上升，但因其临床表现多样、缺乏统一的诊疗规范，临床实践中仍存在诊断延误、治