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2026年疱疹性滑车神经炎诊疗指南

前言

疱疹性滑车神经炎是一组由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染累及滑车神经所致的特异性炎症性疾病，以患侧眼球运动时垂直复视、眼球下转及内旋功能障碍为主要临床表现，可严重影响患者视觉功能与生活质量。滑车神经作为人体最长的颅神经，其解剖走行具有独特性，神经核位于中脑下丘平面，神经纤维经脑干背侧出脑、绕脑干外侧、沿小脑幕切迹走行，最终经海绵窦外侧壁进入眶上裂，支配上斜肌，主管眼球下转、内旋及外展功能。由于其走行路径长、毗邻结构复杂，临床上易受多种因素侵袭，病毒感染是其中较为常见的致病原因之一。

近年来，随着人口老龄化进程的加速、免