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（新）口腔科医院感染管理制度(2篇）_001

第一篇

口腔科医院感染管理实行院、科、岗三级责任体系，由医院感染管理委员会统筹部署、口腔科感染管理小组具体落实、各岗位医务人员严格执行，全覆盖管控诊疗全流程感染风险，保障患者及医务人员执业安全。院级层面由医院感染管理科承担日常督导职责，负责制定口腔科感染防控相关制度、标准及考核细则，定期开展感染风险评估、消毒灭菌效果监测及人员培训，指导科室落实感染防控措施，对疑似或确诊感染暴发事件开展流行病学调查及处置。科级层面成立由科主任担任组长、护士长及核心医疗骨干为成员的感染管理小组，科主任为科室感染管理第一责任人，负责统筹科室感染防控资源配置、制度落地及日常督查，每月组织开展科室感控自查，对发现的问题建立整改台账，明确整改责任人及时限；护士长负责消毒隔离、医疗废物管理、护理人员感控培训及考核的具体落实；感控医生负责诊疗操作感控规范的指导、院感病例监测上报及职业暴露处置的初步评估。岗位层面明确各岗位职责边界：临床医师接诊前需核查患者感染风险因素，严格执行诊疗操作感控规范，按要求上报院感病例及职业暴露事件；护理人员负责诊疗器械预处理、诊疗环境消毒、手卫生执行监督及医疗废物分类收集；消毒供应岗（含科室消毒室人员）负责复用器械的清洗、消毒、灭菌及效果监测，严格执行器械复用流程；工勤人员负责诊疗区域、公共区域的清洁消毒及医疗废物转运，严格遵守感控相关操作