2026年HIV感染IV级诊疗指南.docxVIP

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《2026年HIV感染IV级诊疗指南》

（制定单位：医学会感染病分会、医学会艾滋病防治专业委员会）

2026年3月1日

实施日期：2026年4月1日

前言

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染已进入防治的深水区，尽管抗逆转录病毒治疗（ART）的普及使大多数感染者病毒载量可抑制至检测限以下，但仍有相当比例的患者在诊断时已处于临床IV级（即艾滋病期），伴有严重的机会性感染、恶性肿瘤或其他致死性并发症。本指南旨在根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE证据分级体系，系统整合国内外最新临床研究、实践经验及公共卫生政策，为三甲医院及基层医疗机构提供统一、科学、可操作的诊疗方案，以提高IV级患者的生存质量、降低死亡率并减少社会传播风险。全文均以循证医学为基础，推荐意见均附有证据等级和推荐强度，未列出具体参考文献，仅在正文中以括号形式标示证据水平。

1编制说明

1.1指南编制遵循临床指南管理规定，成立由感染病、临床药学、流行病学、卫生经济学、护理及患者代表组成的专家工作组，采用Delphi法进行两轮匿名评议，最终形成共识。1.2证据检索范围为2015年1月1日至2025年12月31日的PubMed、CNKI、万方及重要会议论文，采用PICO框架制定检索策略，纳入随机对照试验（RCT）、队列研究、病例对照研究及系统评价，经两名