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2026年术后病情动态观察试题及答案

1.患者腹部全麻术后2小时，返回病房时测得血压较术前下降12mmHg，心率较术前增快10次/分，此时护士首先应采取的观察动作是

A.立即报告医生准备抢救

B.评估手术切口引流情况

C.加快补液速度

D.给予升压药

答案：B

解析：术后早期出现轻度血压下降、心率增快，最常见的病因是术后创面渗血，护士需第一时间观察手术切口敷料渗血情况、引流液的性状与引流量，初步判断是否存在术后出血，再根据评估结果通知医生处理，盲目进行抢救、加快补液或给予升压药可能掩盖病情，延误处理。

2.颅脑术后患者进行病情动态观察时，判断病情变化最优先的观察指标是

A.生命体征

B.瞳孔变化

C.意识状态

D.颅内压监测

答案：C

解析：意识状态是反映颅脑术后中枢神经系统功能状态最敏感的指标，多数颅脑术后继发颅内出血、水肿的患者，意识改变会早于瞳孔变化、生命体征改变以及颅内压数值异常出现，因此动态观察病情时，优先监测意识状态。

3.全膝关节置换术后患者，术后6小时诉患肢远端麻木、胀痛，被动牵拉脚趾时疼痛加剧，查体见脚趾皮温降低、足背动脉搏动减弱，此时最优先考虑的病情变化是

A.深静脉血栓形成

B.骨筋膜室综合征

C.坐骨神经损伤

D.手术切口局部感染

答案：B

解析：骨筋膜室综合征是四肢骨科术后严重的急性并发症，多因筋膜室内压力升高压迫血管神经导致，早期典型表现为患肢远端进行性