气管切开术后的护理.pptVIP

气管切开护理宁夏医科大学总医院神经内科张会梅气管切开术后护理内容气管切开术定义适应症与禁忌症常见并发症术后护理小结气管切开术（traceotomy)系切开颈段气管，放入金属气管套管，用以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。目前，气管切开有4种方法：气管切开术；经皮气管切开术；环甲膜切开术；微创气管切开术(minitracheotomy)。气管切开的目的保持呼吸道通畅,保证有效通气返回气管切开的适应症喉梗阻:咽喉部炎症、肿瘤、异物、外伤或瘢痕性狭窄等因素引起的急慢性喉梗阻下呼吸道分泌物堵塞:各种原因引起的昏迷、下呼吸道炎症、胸部外伤或术后不能有效咳嗽排痰以至下呼吸道分泌物堵塞者需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者预防性气管切开:某些头颈、颌面部、口腔等部位的手术，为了便于气管内麻醉及防止血液、分泌物进入下呼吸道者其他:某些需要气管内麻醉手术而又不能经口鼻插管者，呼吸道异物不能经喉取出者返回禁忌症严重出血性疾病或切开部位以下呼吸道梗阻者返回皮下气肿：常见，通常无需特殊处理出血：常见，分为原发性和继发性伤口感染：无菌操作;术后抗生素使用气管套管脱出：需及时重新插管气管食管瘘：术中切开气管时避免损伤纵隔气肿及气胸：必要时抽气或闭式引流呼吸骤停：急救、心肺复苏拔管困