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2026版乳腺癌诊疗指南

乳腺癌诊疗在2026年已进入全面精准化与个体化整合时代。本指南基于最新循证医学证据，结合分子分型、基因组学、微环境特征及动态疗效监测，为临床提供全流程操作规范。以下内容适用于浸润性乳腺癌及导管原位癌的筛查、诊断、治疗与随访。

一、筛查与早期发现

推荐一般风险女性自40岁起每1-2年进行一次数字乳腺断层融合摄影（DBT），联合人工智能辅助判读可提高致密型乳腺中癌症检出率约23%。对于携带BRCA1/2、PALB2、ATM等高风险致病突变者，筛查起始年龄提前至25岁，并每年交替使用乳腺MRI（含扩散加权成像）与DBT。针对致密乳腺（ACRc/d型），补充自动乳腺超声（A