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2026年脓毒性休克培训考核试题（附答案）

一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）

1.依据2021年《拯救脓毒症运动（SSC）国际脓毒症与脓毒性休克管理指南》及2024年中华医学会重症医学分会更新的《中国脓毒性休克诊疗专家共识》，脓毒性休克的最新诊断标准是（）

A.脓毒症患者经充分液体复苏后，仍需血管活性药物维持平均动脉压（MAP）≥60mmHg，且血乳酸＞2mmol/L

B.脓毒症患者经充分液体复苏后，仍需血管活性药物维持MAP≥65mmHg，且血乳酸＞2mmol/L

C.脓毒症患者收缩压＜90mmHg，伴意识改变、少尿

D.脓毒症患者血乳酸＞4mmol/L，伴皮肤花斑、四肢湿冷

答案：B

解析：最新诊断标准明确，脓毒性休克是脓毒症的严重亚型，需同时满足两个核心条件：经30ml/kg晶体液充分复苏后仍存在持续性低血压，需血管活性药物维持MAP≥65mmHg；动脉血乳酸水平＞2mmol/L（排除其他导致乳酸升高的因素）。

2.针对脓毒性休克患者的初始液体复苏，指南推荐的首选晶体液类型及3小时内复苏目标中，MAP的达标值分别是（）

A.5%葡萄糖溶液，MAP≥60mmHg

B.0.9%氯化钠注射液，MAP≥70mmHg

C.平衡盐晶体液，MAP≥65mmHg

D.羟乙基淀粉溶液，MAP≥75mmHg

答案：C

解析：平衡盐晶体液（如乳酸林格液、醋酸