吸氧患者转运脚本.docxVIP

吸氧患者转运脚本

适用范围

本脚本适用于各级医疗机构内需要持续吸氧的急危重症、慢性呼吸衰竭、术后需氧疗支持等患者的院内跨科室转运（含检查、手术、转科等场景），不适用于院际转运场景。

第一部分：转运前评估与准备（责任护士主导，医师协同确认）

1.1转运指征与禁忌证判定

类别

具体内容

判定标准

可转运指征

生命体征相对稳定

收缩压90-160mmHg，舒张压60-100mmHg，心率60-120次/分，呼吸频率12-30次/分，经皮血氧饱和度（SpO?）在现有氧疗条件下≥90%（慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者≥88%），无频繁恶性心律失常、活动性大出血、气道梗阻高风险

绝对禁忌证

禁止转运情形

心跳呼吸骤停行心肺复苏中、血流动力学极不稳定（需大剂量升压药物维持仍收缩压80mmHg）、严重低氧血症（FiO?≥80%时SpO?仍85%且未建立人工气道）、气道大量活动性出血未控制

相对禁忌证

需评估后确定转运情形

近30分钟内出现癫痫大发作、未处理的张力性气胸、严重颅内高压（收缩压180mmHg伴意识进行性下降）、人工气道气囊压力未达标

1.2患者状态评估

1.氧疗状态评估：

记录当前氧疗方式：鼻导管（氧流量L/min）、普通面罩（氧流量L/min）、储氧面罩（氧流量L/min）、经鼻高流量湿化氧疗（HFNC：温度℃、流量L/min、FiO?%）、无创呼吸机（模式、IPAP/EPAPcmH