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压疮护理技术操作规范

一、适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构护理人员对卧床、脊髓损伤、老年痴呆、重症监护、术后制动、营养不良等压疮高风险人群的压疮预防、评估、处置及随访全流程操作，也适用于长期照护机构、居家护理场景下的压疮护理实践。

二、操作前准备

（一）护理人员准备

1.资质要求：执行压疮评估、高危预防操作的护理人员需完成院级压疮护理专项培训并考核合格；执行Ⅱ期及以上压疮创面处置的护理人员需取得伤口专科护士资质，或在伤口专科护士指导下完成≥10例临床实操并经评估合格。

2.个人防护：操作前按照《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）执行七步洗手法，根据操作风险佩戴相应防护用品：常规评估、体位变换操作佩戴一次性医用帽子、医用外科口罩；创面处置时加戴无菌手套、护目镜/防护面屏，疑似创面感染时穿隔离衣。

3.知情告知：操作前向患者及家属告知操作目的、流程、可能出现的不适及配合要点，签署压疮护理知情同意书，告知内容需涵盖压疮风险、预防措施、创面转归、费用情况及备选方案。

（二）用物准备

1.评估用物：压疮风险评估量表（Braden量表、Norton量表或Waterlow量表，优先选用Braden量表）、体温枪、皮尺（最小刻度1mm）、伤口评估记录表、免洗消毒凝胶。

2.预防用物：减压支撑工具（聚氨酯泡沫床垫、动态空气床垫、楔形减压垫、足跟悬浮垫、减压敷料等）、体