小儿肾小球疾病的临床分类PPT.pptxVIP

小儿肾小球疾病的临床分类病因·临床·诊断·治疗2026年

课程导览01分类总览病因与临床双维分类框架02原发性疾病肾炎、肾病综合征与孤立性尿异常03继发与遗传全身性疾病与遗传因素所致损害04诊断与治疗检查流程与分层治疗原则

分类总览先立框架，再逐型深入病因三分类，临床四型，双维定位每一例患儿01

病因三分，半数原发小儿肾小球疾病是一组以血尿、蛋白尿、水肿与高血压为主要表现的肾脏疾病，分类需先辨病因年发病率约3.6/10万，慢性肾衰竭患儿中约28%由小儿肾小球疾病进展而来”三大类病因决定后续临床分型与治疗方向，是分类的第一维度原发性大多数病因不明，占儿科大多数代表疾病急性肾炎、肾病综合征、IgA肾病继发性继发于全身性疾病代表疾病紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关肾炎遗传性遗传基因突变所致代表疾病Alport综合征、先天性肾病综合征

临床四型双维定位我国儿科临床按病因与临床表现双维分类，临床表现一维分为四型临床类型核心特征肾小球肾炎以血尿为主，伴蛋白尿、水肿、高血压肾病综合征大量蛋白尿、低白蛋白血症为必备条件孤立性血尿仅有肾小球源性血尿，无其他异常孤立性蛋白尿仅蛋白尿，分体位性与非体位性病程分期：随CKD概念普及，肾小球肾炎按病程分为急性（＜3个月）与慢性（≥3个月）两型，不再涉及肾功能与高血压等并发症双维定位思路：先定病因大类，再定临床类型，二者结合完成初步诊断

原发性疾病占儿科